TRANSGENDER CON DIABETE: LOTTA PER UN’ASSISTENZA SANITARIA CHE RICONOSCA IL GENERE
A Max è stato diagnosticato il diabete di tipo 1 all’età di 6 anni, nel 2002. Suo padre ha dichiarato di ricordare chiaramente la diagnosi perché è avvenuta il giorno in cui gli Stati Uniti hanno invaso l’Iraq.
Oggi Max ha 25 anni e vive a Vancouver dove studia cinema e scrittura narrativa.
Anche Max è transgender, assegnato alla femmina alla nascita e in fase di transizione con la terapia ormonale sostitutiva (HRT). Si sente a suo agio nell’usare i pronomi lui/lei o loro/lei.
Max sta ancora cercando di capire in quale punto dello spettro ormonale e di genere si sente più a suo agio, e si è trovato a voler rallentare i cambiamenti fisici che derivano dalla terapia ormonale sostitutiva. Sicuro di non identificarsi come donna, Max si sente più gender-fluid che specificamente maschile.
“Sono uscito allo scoperto da circa due anni”, spiega Max, che si è dichiarato transgender all’età di 23 anni. “Non l’ho detto alla maggior parte delle persone perché avevo questa sensazione, come se il modo in cui mi sentivo non fosse reale. Forse tutti si sentono così e si comportano solo in modo normale”.
Ha ricordato un altro momento di illuminazione mentre guardava la TV, quando si è fissato su un particolare personaggio maschile.
“Mi sono resa conto di non essere attratta da lui come se volessi uscire con lui, ma di voler essere lui”.
Abbracciare la sua identità di genere significava anche dichiararsi agli operatori sanitari e, per alcuni, i loro pregiudizi nei confronti delle persone transgender minacciavano la possibilità di Max di ricevere le cure mediche che meritava.
OTTENERE L’ASSISTENZA SANITARIA COME PERSONA TRANSGENDER CON DIABETE DI TIPO 1
“Ho dovuto cambiare il mio medico di famiglia perché quando le ho detto che ero transgender mi ha risposto: “No, non lo sei, è un effetto collaterale dei tuoi antidepressivi””, ha ricordato Max. “Prima di dire al vostro medico che siete trans, cercate di capire quali sono le risorse LGBTQ che possono aiutarvi a trovare un nuovo medico”.
L’esperienza di Max nel trovare un vero supporto nel settore sanitario è stata limitata e frustrante.
“Ho molto sostegno per i trans e per il diabete”, spiega, “ma nelle aree in cui queste cose si intersecano, sono stata fondamentalmente da sola. Non credo che questo sia dovuto all’abbandono, quanto al fatto che il sistema sanitario non è attrezzato per affrontare la salute in modo olistico”.
All’inizio di ogni visita sanitaria, Max deve insistere e lottare affinché la sua identità di genere sia riconosciuta con precisione. Questo potrebbe iniziare con le cartelle cliniche:
“Vorrei che il mio nome, il mio vero nome, non quello legale, venisse prima di tutto”, ha detto Max.
E naturalmente Max vorrebbe che i suoi pronomi preferiti fossero elencati in cima alla tabella, prima della lettera che indica il genere maschile o femminile.
“In questo momento, anche le infermiere che vogliono davvero essere di supporto stanno combattendo una battaglia in salita perché il mio nome preferito non è elencato fino a metà della mia cartella”.
Max ha detto che spesso ricorre a battute nel tentativo di disarmare le persone, di apparire non minaccioso e di ricordare loro che è una persona nonostante la sua identità di genere non conforme.
Senza il supporto di un’équipe coesa che comprenda e rispetti appieno sia le sue esigenze di persona con diabete di tipo 1 sia la sua identità di genere non-binario, Max si sente essenzialmente solo nella ricerca di assistenza sanitaria.
“Quando non si ha un senso per gli operatori sanitari, si viene liquidati piuttosto che curati: credo sia questo il motivo per cui molte persone sono così disposte a provare da sole cose fuori dagli schemi. Si cerca disperatamente qualcuno che provi a risolvere il proprio dolore. Ci si sente veramente soli quando si deve difendere la propria esperienza ogni volta che si sa che qualcosa non va. Quindi il sostegno che ho ricevuto per il mio diabete e la mia terapia con il testosterone è che non l’ho fatto”.
Per Max, cercare di autogestirsi e autotrattarsi si aggiunge alle sfide già presenti della convivenza con il diabete di tipo 1, cercando di destreggiarsi tra le numerose variabili che rendono così complicata la gestione della glicemia.
LA PAURA DI ESSERE MAL INTERPRETATI POTREBBE IMPEDIRVI DI OTTENERE L’ASSISTENZA SANITARIA
Mentre cercava cure urgenti per la chetoacidosi diabetica, Max si concentrava ancora su come veniva percepito.
“Anche quando sono attaccato a due flebo al pronto soccorso, faccio battute perché ho paura di come verrò visto e giudicato”.
Nonostante le gravi carenze nella capacità del sistema medico di sostenere meglio le persone che non si identificano con il genere che è stato loro assegnato alla nascita, Max ha detto che è fondamentale trovare il coraggio di andare.
“Non lasciate che il fatto di essere costantemente scambiati per persone di colore all’ospedale vi metta in pericolo fisicamente”, ha esortato Max. “Anche se probabilmente succederà ed è molto difficile da cambiare, la tua salute fisica nell’immediato è più importante”.
“All’ospedale verrai classificato in modo errato e mi dispiace molto, ti voglio bene e devi restare vivo”.
DIRE AL MONDO CHI SI È VERAMENTE NON È FACILE
“Come possono gli operatori sanitari aiutarmi se lo stress della transfobia si ripercuote sulla mia glicemia?”, ha chiesto Max. “Non possono cambiare il fatto che ho meno probabilità di essere assunta, che vengo rifiutata dalla mia famiglia e che i miei zuccheri nel sangue interferiscono con la mia capacità di sottopormi a un intervento chirurgico superiore”.
La transfobia è una forma di odio pervasivo che miete vittime. La percezione che un operatore sanitario ha di una persona transgender potrebbe non solo farla sentire odiata e non gradita, ma anche indurla a sbagliare la diagnosi o a trattare male una grave condizione medica.
“Ogni persona che riesce a rimanere in vita nonostante il sistema medico rende il mondo un posto migliore”, ha detto Max. “Ci sono bambini là fuori che non sanno ancora chi sono e cercano persone che ce l’hanno fatta. Anche se non vuoi proteggere te stesso, puoi proteggere quel bambino essendo qualcuno che è sopravvissuto”, ha detto Max.
Max spera che un giorno le persone possano fare un passo indietro rispetto alle norme sociali sull’identità di genere che ci sono più familiari e rendersi conto che una persona transgender è ancora un essere umano degno di nota.
“Alle [persone transfobiche], vorrei solo dire: Non esisto per il vostro conforto o la vostra comprensione, esisto per il mio benessere e la mia gioia. Non ho bisogno del vostro rispetto o del vostro amore, ma se mai vorrete conoscere me o qualcuno come me, avrete la possibilità di incontrare qualcuno che ha imparato ad amare se stesso nonostante tutto, incondizionatamente”.
Anche se la vostra reazione a una persona transgender o non binaria non vi sembra apertamente odiosa, Max ci ricorda che rifiutare di riconoscere l’identità di genere di una persona è comunque significativamente dannoso e può sembrare odio.
“Quando si fa un’ipotesi su qualcuno, gli si toglie la possibilità di presentarsi”, ha spiegato Max. “Quando dico a qualcuno che sono non binaria e lui continua a pensare a me come a una donna confusa o che segue una tendenza, mi sento isolata e invisibile. Ma perdono anche l’opportunità di conoscermi. Per loro è più importante negare il mio senso di sé in modo che corrisponda a come mi vedono loro”.
A coloro che hanno percorso un cammino simile a quello di Max, egli esorta a non arrendersi mai.
“Da una checca all’altra, ho personalmente bisogno di te”.
