Quando il tipo 1 incontra l’adolescenza

 

Nota del redattore: questo contenuto è stato originariamente prodotto da JDRF (Juvenile Diabetes Research Foundation), condiviso qui come parte della JDRF Alliance – Beyond Type 1. È possibile trovare contenuti più preziosi sulla salute emotiva con diabete di tipo 1 sul sito Web JDRF.


Scuola, sport e crescere con la malattia

Man mano che i bambini crescono, diventano lentamente sempre più indipendenti. Questo è un momento in cui si assumono la responsabilità del proprio programma, delle faccende domestiche e, nel caso del diabete di tipo 1, della propria salute. Questa transizione è raramente facile per i genitori o i figli, ma non possiamo lasciare che le sfide aggiuntive del diabete di tipo 1 trattengano un adolescente.

Pubertà

Questo è un momento di grandi cambiamenti sia per il corpo che nello stile di vita. In primo luogo, ci sono gli effetti fisici della pubertà sul diabete di tipo 1. Sia i ragazzi che le ragazze spesso sperimentano un aumento dell’appetito con la pubertà e più appetito significa più insulina. Inoltre, stanno crescendo e questo può anche aumentare la necessità di insulina. I genitori che una volta gestivano l’alimentazione dei loro figli con un rapporto di un’unità di insulina per ogni 30 grammi di carboidrati sono sorpresi quando improvvisamente lo stesso bambino ha bisogno di un’unità di insulina per 10-15 grammi di carboidrati.

Per complicare le cose, gli ormoni sessuali (estrogeni e testosterone), i segni distintivi della pubertà, lavorano contro l’insulina. Mentre l’insulina abbassa la glicemia, gli ormoni sessuali la aumentano. Anche gli ormoni dello stress, come il cortisolo, aumentano anche i livelli di glucosio nel sangue e può esserci una quantità significativa di stress per un adolescente.

In secondo luogo, gli aspetti emotivi e sociali della pubertà possono rendere più difficile la gestione del T1D. Questo è un periodo in cui i bambini preferirebbero stare con i loro amici piuttosto che occuparsi del diabete di tipo 1. Può essere difficile determinare se è la biologia della pubertà o il risultato di adolescenti che non gestiscono correttamente il loro livello di zucchero nel sangue (o entrambi) che sta causando un livello elevato. Gli adolescenti hanno molto a cui pensare e le loro preoccupazioni possono far loro dimenticare boli/iniezioni, controlli della glicemia, forniture necessarie e altro ancora.

Quando si cerca di preparare i bambini con diabete di tipo 1 all’indipendenza, i genitori dovrebbero anche assicurarsi che abbiano tutto ciò di cui hanno bisogno. Perché una cosa è certa: i ragazzi che attraversano la pubertà hanno bisogno di una spinta quotidiana di insulina. Con tutti i cambiamenti in corso, è bene parlare con il tuo team medico di qualsiasi aumento improvviso e inaspettato e fare un piano.

Scuola

Man mano che i bambini crescono, la scuola può diventare più impegnativa e questo prima di aggiungere una condizione di salute come il diabete di tipo 1. Sempre più studi stanno confermando ciò che le persone con diabete di tipo 1 sanno da tempo: un basso, alto o grande cambiamento nei livelli di glucosio nel sangue (zucchero) influenza davvero la capacità di concentrazione.

Quindi, se consideri che il diabete di tipo 1 è difficile da “stabilizzare”, come puoi aiutare tua figlia a dare il meglio di sé in un contesto educativo? Il piano di un adolescente può includere una sezione che gli consente di ritardare l’interruzione di un test se il livello di zucchero nel sangue è troppo alto o troppo basso. In un mondo perfetto, questo significa che l’adolescente controllerà la glicemia prima di qualsiasi test. Ma per la maggior parte degli adolescenti, l’ultima cosa che vogliono fare è sentirsi diversi da tutti gli altri o attirare l’attenzione sulla loro malattia. Ecco perché è importante avere le conversazioni 504 all’inizio dell’anno, in modo che possano concentrarsi sull’essere al meglio per i test, piuttosto che dover spiegare di nuovo il tipo 1.

Squadre sportive e altri extracurriculari

Far parte di un gruppo, che si tratti di sport, musica o altro, significa impegnarsi con l’intera squadra. Per quelli con diabete di tipo 1, ciò significa cercare di rimanere al passo con la loro malattia in modo che possano concentrarsi sul gioco. Aiuta gli adolescenti a eseguire una rapida lista di controllo:

Avete le forniture e il glucosio di cui avete bisogno? Assicurati sempre che tuo figlio abbia il glucosio, un misuratore e l’insulina in ogni caso. Potresti chiedere di far addestrare il preparatore atletico della scuola (la maggior parte delle scuole ne ha uno in servizio durante gli sport doposcuola) alla somministrazione del glucagone, per ogni evenienza.

L’esercizio fisico può influenzare la glicemia durante e molto tempo dopo l’esercizio quindi è importante essere preparati.

Hai l’attrezzatura sportiva che ti serve? Il diabete di tipo 1 non è una scusa per ciò che l’allenatore può richiedere ai giocatori di una squadra. Assicurati di essere ragionevole riguardo alle regole e alle aspettative e permettete alcuni episodi non perfetti, ma trattarli in modo diverso dagli altri giocatori non aiuterà a lungo termine.

Hai il controllo sulla glicemia? Il controllo della glicemia (o la sua mancanza) può influire sulle prestazioni. Sul palco o su un campo sportivo, in piscina o su una pista, le persone con diabete di tipo 1 si comportano meglio se i livelli di glucosio (zucchero) nel sangue sono entro un certo range di obiettivi. Trova esempi di atleti e artisti di successo da condividere con tuo figlio, come il nuotatore olimpico Gary Hall, il quarterback della NFL Jay Cutler o il finalista di American Idol Crystal Bowersox, i quali hanno parlato pubblicamente di bilanciare il loro alto livello di successo con la gestione del diabete di tipo 1. Ricorda a tuo figlio che, per il bene della squadra o del cast dello spettacolo, dovrebbe cercare di sapere in ogni momento cosa sta succedendo con il suo diabete di tipo 1.

Sei pronto a parlare quando hai bisogno di prenderti cura di te stesso? Durante le prime settimane di qualsiasi sport, potrebbe essere necessario chiedere (o pregare) il vostro adolescente di controllare il suo glucosio nel sangue (zucchero) alcune volte in più del solito e sperimentare cose come Gatorade o bevande sportive simili. Fate sapere al vostro adolescente che l’obiettivo è quello di trovare alcuni modelli che possono usare come un buon punto di partenza per ogni allenamento e/o gioco. Riconoscete che può essere fastidioso, ma col tempo, vi ripagherà quando aiuterete il vostro adolescente a svolgere al meglio la sua attività.

Sei pronto a gestire questo da solo (e come genitore, sei pronto a lasciarglielo fare)? Mentre la paura in tutti i genitori dice loro che probabilmente dovrebbero essere presenti ad ogni allenamento e partita, questo potrebbe essere un buon momento per lasciare che il vostro adolescente inizi ad affrontare queste situazioni da solo. Soprattutto durante gli allenamenti, gli adolescenti potrebbero non volerti intorno. Fate dei piccoli passi per permettere al vostro adolescente di gestire le sue attività in modo indipendente. E ricordate, se un giorno va leggermente male (un livello di glucosio (zucchero) nel sangue alto o basso trattabile), non è un segno di fallimento. Fa parte del lavoro quando una situazione viene gestita in modo sicuro, e il vostro adolescente si muove verso l’indipendenza.