LA SPAVENTOSA REALTÀ DELL’AUMENTO VERTIGINOSO DELLE DIAGNOSI DI DIABETE DI TIPO 1 IN MALI
Nota dell’editore: Fino al 2022, i dati sull’incidenza e sull’impatto del diabete di tipo 1 nel mondo erano molto lacunosi. Con il lancio del T1D Index da parte della JDRF, ora sappiamo che quasi mille persone vivono con il diabete di tipo 1 in Mali, ma altre 1.500 persone sarebbero ancora vive se tutti avessero accesso a una diagnosi tempestiva, a forniture vitali per il diabete e a un’educazione alla gestione. In media, un giovane diagnosticato all’età di 10 anni in Mali perderà quasi 50 anni di vita sana. Le diagnosi di diabete di tipo 1 sono aumentate otto volte più velocemente della crescita della popolazione del Mali. A livello globale, ci sono 3,86 milioni di persone che sarebbero vive oggi se tutti avessero un accesso equo alle cure e agli strumenti per il diabete. Per saperne di più, visitate il sito T1DIndex.org.
Nel 2007 c’erano solo 28 persone in Mali sotto i 25 anni che vivevano con il diabete.
28 giovani vivi.
Su una popolazione di oltre 13 milioni all’epoca.
Dal 2007 al 2016, 460 persone in più sotto i 25 anni avrebbero ricevuto una diagnosi di diabete di tipo 1. I dati da soli sembrano suggerire che il diabete di tipo 1 era estremamente raro nel Paese dell’Africa occidentale senza sbocco sul mare, fino a quando improvvisamente, nell’anno 2007, ci fu un’epidemia di tipo 1 tra i giovani del paese. La realtà è molto più triste.
Non è che il diabete di tipo 1 non esistesse in Mali. La malattia semplicemente non veniva diagnosticata o trattata a sufficienza, e innumerevoli vite sono andate perse. Grazie all’intervento di Life for a Child e dell’organizzazione non governativa (ONG) francese Santé Diabète, centinaia di vite maliane sono state salvate. Oggi il numero totale di giovani sostenuti da Life for a Child e Santé Diabète in tutto il Mali è di oltre 700.
Misure Salvavita
Life for a Child crede che nessun bambino debba morire di diabete. Quello che è iniziato come un programma pilota nel 2000 per aiutare i bambini affetti da diabete di tipo 1 in Paesi con scarse risorse è cresciuto fino a sostenere più di 22.000 giovani in 43 Paesi del mondo. L’organizzazione si è espansa per la prima volta in Africa nel 2004, e il Mali è stato un primo obiettivo per l’intervento sul diabete.
Santé Diabète è stata fondata nel 2001 da Stephane Besançon per aiutare i maliani con il diabete ad avere accesso alle forniture per il diabete e alle cure critiche per la loro malattia. Hanno iniziato a lavorare in Mali nel 2003, e hanno affrontato una grande battaglia in salita fin dall’inizio.
Besançon, l’attuale CEO dell’organizzazione ha detto a Beyond Type 1: “Allora [nel 2004] c’erano solo 10 bambini vivi con il diabete di tipo 1 e solo uno specialista che esercitava nella capitale Bamako. I trattamenti come l’insulina erano disponibili solo nel settore privato, erano molto costosi e quasi inaccessibili alla maggior parte dei pazienti. Era necessario un lavoro significativo per costruire una struttura che garantisse la cura del diabete in Mali”.
Life for a Child è specializzata nel lavorare con istituzioni locali come Santé Diabète, e l’accoppiamento è stato a dir poco rivoluzionario. Graham Ogle, direttore generale di Life for a Child, dice di Santé Diabète: “Sono i campioni locali in questi Paesi che sono fondamentali per il successo. Le cose possono davvero cambiare, e lo hanno fatto in Mali”.
Mentre Santé Diabète lavora in stretta collaborazione con il governo del Mali per garantire l’assistenza medica e l’educazione sul diabete, Life for a Child ha sostenuto questo lavoro con forniture quali: insulina, siringhe, strisce reattive, test HbA1c, risorse educative e altra assistenza.
Aumento della prevalenza e Dell’incidenza del T1D
Dal 2007, quando Life for a Child e Santé Diabète hanno iniziato il loro intervento per fornire cure a tutti i giovani sotto i 26 anni con diabete in Mali, la popolazione di persone che vivono con la malattia è salita alle stelle. Uno studio pubblicato all’inizio di quest’anno ha dimostrato che durante i primi 10 anni del programma, la prevalenza di diabete di tipo 1 è aumentata sostanzialmente ogni anno, da 0,43 (per 100.000) a 2,90 nel 2016.1 Questo è quasi un aumento del 600% nella percentuale di giovani che vivono con diabete di tipo 1 nel Paese.
PREVALENZA DI DIABETE DI TIPO 1 SOTTO I 25 ANNI DI ETÀ. LE BARRE DI ERRORE MOSTRANO GLI INTERVALLI DI CONFIDENZA AL 95%.
Anche l’incidenza delle diagnosi di diabete di tipo 1 è aumentata costantemente dal 2007 al 2016 nel corso dello studio. In particolare, i tassi di incidenza hanno raggiunto un picco nel 2014 a seguito di una campagna di poster di Life for a Child nel 2013. L’organizzazione ha collocato 1.600 manifesti nelle strutture sanitarie di tutto il Paese, aumentando la consapevolezza dei segnali di avvertimento del diabete di tipo 1 che spesso sono diagnosticati in modo errato e portano alla morte.
La cura del diabete in Mali è molto più avanzata rispetto a 20 anni fa.
“La partnership tra Santé Diabète, Life for A Child e le autorità del Mali ha contribuito a cambiare la vita dei bambini e dei giovani adulti con diabete di tipo 1”, ha spiegato Besançon. “La situazione oggi è radicalmente diversa in Mali, con un servizio rafforzato di endocrinologia e diabetologia nell’ospedale nazionale del Mali che comprende una sotto-unità di diabete infantile … l’apertura di 32 cliniche di diabete nelle diverse regioni del Mali e nel distretto di Bamako che si prendono cura di più di 20.000 pazienti con diabete di tipo 2 … e uno specialista in diabete di tipo 1 presso l’ospedale del Mali e 10 cliniche di diabete di tipo 1 nelle regioni del Mali che si prendono cura di 950 bambini e giovani adulti con T1D”
PIÙ DI SEMPLICI NUMERI
Dama Doumbia è un giovane di 21 anni (ed eccellente calciatore!) che vive in Mali e che ha recentemente inviato il video qui sotto a Life for a Child. Se non fosse stato per l’intervento di Santé Diabète e Life for a Child, oggi potrebbe non essere vivo. Secondo Besançon, “L’accesso alle cure sanitarie ha permesso a Doumbia di crescere e di diventare un giovane dinamico che presto eccellerà nei suoi studi”.
Nelle sue stesse parole, Doumbia dice: “Sono rimasto scioccato quando ho scoperto di avere il diabete. Ho visto la mia vita cadere a pezzi e i miei sogni volare via in un secondo come un castello di carte. Ho creduto che la mia vita fosse finita e che non avessi più diritto alla felicità. Grazie all’aiuto di un fratello maggiore e di un medico, ho potuto … incontrare giovani diabetici come me e anche facilitare l’accesso a cure di qualità, compreso l’acquisto di dispositivi e insulina. [Con] il sostegno della mia famiglia, del medico e degli amici, ho gestito bene la mia vita con il diabete e sono tornato a giocare a calcio”.
PIÙ AIUTO NECESSARIO
Una cosa è chiara. L’intervento salva la vita. La cura del diabete in Mali ha fatto molta strada negli ultimi due decenni, ma c’è ancora molto da fare. Il numero di vite perse per mancata diagnosi e diabete sotto-trattato in tutto il mondo è inaccettabile, e un po’ di aiuto può andare molto lontano. Se volete scoprire come essere coinvolti e salvare potenzialmente delle vite, considerate la possibilità di fare una donazione a Life for a Child.
1. Sandy JL, Besançon S, Sidibé AT, Minkailou M, Togo A, Ogle GD. Rapid increases in observed incidence and prevalence of Type 1 diabetes in children and youth in Mali, 2007–2016. Pediatr Diabetes. 2021;1–7. https://doi.org/10.1111/pedi.13191
