Diabete di tipo 1 e influenza (e altre malattie)

Nota del redattore: questo contenuto è stato originariamente prodotto da JDRF (Juvenile Diabetes Research Foundation), condiviso qui come parte della JDRF Alliance – Beyond Type 1. È possibile trovare contenuti più preziosi sulla salute emotiva con diabete di tipo 1 sul sito Web JDRF.

Essere malati non è mai divertente, ma per le persone con il diabete di tipo 1 (T1D) può creare problemi aggiuntivi. Quando una persona si ammala, il suo corpo è sotto stress. Durante i periodi di stress mentale o fisico, come quando si è malati di influenza o di una grave infezione, il corpo produce e rilascia ormoni dello stress per combattere le malattie e la glicemia può essere influenzata. In questi giorni, dovrai monitorare molto attentamente la glicemia.

Il modo migliore per combattere questo è, ovviamente, non ammalarsi in primo luogo. Ciò significa ottenere un vaccino antinfluenzale ogni anno, oltre a rendere il sonno, l’idratazione una priorità e lavarsi spesso le mani. Ma un raffreddore può ancora prendere una persona in qualsiasi momento. Poiché essere malati può rappresentare un serio rischio per le persone con diabete di tipo 1, è fondamentale disporre di un piano d’azione in atto.

Tieni questo breve elenco di cose da fare quando sei malato, tienilo a portata di mano in modo da essere preparato:

Controlla la glicemia ogni 2-4 ore

Bevi molti liquidi, soprattutto acqua per rimanere idratato

Controlla i chetoni

Non interrompere mai completamente l’insulina

Contatta il tuo team di assistenza per il diabete se hai vomito, chetoni moderati o grandi, sintomi di chetoacidosi diabetica (DKA)

Come leggere i tuoi livelli quando sei malato

Quando sei sotto il tempo, è fondamentale monitorare attentamente la glicemia e i chetoni più spesso del solito, ogni quattro ore. Controlla il tuo glucometro continuo (CGM) se ne hai uno, o usi frequentemente i bastoncini da dito. Potrebbe essere necessario assumere insulina extra per abbassare i livelli di zucchero nel sangue.

L’impatto della malattia sulla glicemia dipende anche dal tipo di malattia che hai:

Per una malattia virale relativamente minore come il raffreddore o la varicella: non dovresti vedere un effetto importante sul livello di zucchero nel sangue, anche se dovresti comunque tenerlo d’occhio.

Per un’infezione gastrointestinale come l’influenza: se ti ammali con sintomi simil-influenzali, ci sono effetti più gravi. Hai meno probabilità di produrre ormoni dello stress. È importante mantenere i liquidi bevendo uno o due bicchieri di liquidi ogni ora circa. In caso di infezione gastrointestinale, è più probabile che i livelli di zucchero nel sangue siano bassi perché non stai mangiando o non stai assorbendo il cibo che stai mangiando.

Per una grave infezione virale o batterica: se i livelli di zucchero nel sangue sono alti o hai la febbre, sei particolarmente incline a disidratarti e hai bisogno di mantenere l’assunzione di liquidi. Se ti senti particolarmente male, controlla più frequentemente i livelli di zucchero nel sangue. Dovresti anche testare il sangue o le urine per i chetoni.

Una nota sui chetoni quando si è malati: i livelli di chetoni elevati si verificano spesso quando le letture di zucchero nel sangue sono alte. Questo può essere un segno che il corpo sta usando grasso e muscoli per produrre energia, invece dello zucchero. Fai attenzione ai chetoni, poiché livelli molto alti potrebbero portare alla chetoacidosi diabetica (DKA), una condizione pericolosa che richiede cure mediche immediate e può essere fatale se non trattata.

In che modo i farmaci influenzano il diabete di tipo 1?

Quando ti senti male, è più importante che mai continuare un normale programma di farmaci, anche se hai difficoltà a mantenere giù cibo e liquidi.

Molti farmaci da banco (OTC) possono influenzare i livelli di zucchero nel sangue e sebbene ci siano alcuni sciroppi per la tosse senza zucchero sul mercato, molti di questi sciroppi contengono zucchero, che esacerba solo i livelli di zucchero nel sangue già elevati. Ecco perché le pillole che vengono assunte per via orale, che hanno gli stessi ingredienti degli sciroppi, possono essere una scelta migliore se non contengono carboidrati. Altri farmaci come i decongestionanti aumentano la glicemia, mentre l’aspirina può, in grandi dosi, abbassare i livelli di zucchero nel sangue.

Sii consapevole anche degli effetti dei riduttori del dolore e della febbre. Il paracetamolo, che aiuta a contrastare dolori e febbri minori associati all’influenza o al raffreddore, può causare letture false o nulle nei CGM ed essere tossico per il fegato e i reni. Chiunque abbia complicazioni renali dovrebbe essere cauto nell’usare questi farmaci. L’ibuprofene aumenta gli effetti ipoglicemizzanti dell’insulina e deve essere maneggiato con cautela.

La tua dieta quando sei malato

Poiché può essere difficile attenersi al tuo normale programma alimentare quando non ti senti bene, è bene avere a portata di mano cibo che sai aiuterà a mantenere l’assunzione di carboidrati in modo sano. Cibi come cracker, zuppe di verdure o di pasta, salsa di mele non zuccherata o yogurt alla frutta sono tutti facili da mangiare. Se anche quei cibi delicati si rivelano difficili da deglutire, i liquidi sono una buona opzione a breve termine.

Se gli zuccheri nel sangue sono nel range, puoi iniziare con bevande che contengono carboidrati e pianificare di consumare qualcosa ogni tre o quattro ore. Che tipo di bevande? Succhi di frutta come arancia o mirtillo rosso, bevande sportive e normali bibite analcoliche sono tutte buone opzioni. Rimanere ben idratati è fondamentale, soprattutto quando sono presenti chetoni in quanto può aiutare a eliminarli. Cerca scelte prive di carboidrati come acqua, brodo, gelatina senza zucchero, ghiaccioli o bibite.

L’influenza e altre malattie possono avere gravi effetti su chi vive con il diabete di tipo 1. Non esitare a chiamare il medico o recati al pronto soccorso dell’ospedale. Trova consigli e suggerimenti sulle visite ospedaliere qui.