Comprendi il test A1C

 

L’A1C è un esame del sangue che aiuta a stabilire se il programma di gestione del diabete stia funzionando bene. (Sia i soggetti affetti da diabete di tipo 1 che di tipo 2 si sottopongono a questa analisi). L’analisi viene svolta ogni 2-3 mesi per scoprire qual è stato il livello medio di zucchero nel sangue. (Questa analisi viene anche denominata emoglobina glicosilata, glicoemoglobina, emoglobina A1c e HbA1c.) Il nome più comune per questo test è A1c.

Come funziona l’analisi

Essenzialmente, l’analisi è in grado di rilevare quanto zucchero si trova nel flusso sanguigno esaminando le proteine (emoglobina). Quando il glucosio (zucchero) penetra nel sangue, si lega alla proteina nei globuli rossi. Questo legame crea l’“emoglobina glicata”. Maggiore è la quantità di zucchero nel sangue, maggiore è la quantità di emoglobina glicata.

È importante testare i livelli di zucchero nel sangue (BGL, Blood Sugar Level) nel corso della giornata; comunque, un’analisi A1C permette di acquisire una prospettiva più ampia e presenta la media a lungo termine di tali livelli di zucchero nel sangue.

Che significato hanno i numeri ottenuti?

L’A1C rappresenta la media dei livelli di zucchero nel sangue nel corso di un periodo di 3 mesi. In generale, più alto è il numero di A1C, più alta è la probabilità di complicazioni da diabete. (È opportuno evitare un A1C elevato, che equivale a una quantità eccessiva di zucchero nel sangue e all’incapacità dell’organismo di assorbirlo).

Numero di A1C

4.6 – 6.0 Normale (il soggetto non ha il diabete)
5.7 – 6.4 Pre-diabetico (esiste il rischio che il soggetto possa sviluppare il diabete di tipo 2 oppure che stia comparendo il diabete di tipo 1)
6.7+ Diabete (il soggetto ha ricevuto la diagnosi di diabete)
<7.0 / 7.5
Intervallo target ( per gli adulti diagnosticati con il diabete – per i bambini diagnosticati con il diabete)

 

Questo intervallo target varia a seconda degli individui, alcuni soggetti presentano in modo naturale un numero più alto, altri un numero più basso. È importante notare che, soprattutto nei bambini, è consigliata una cifra più alta di A1C (di 7,5). Il numero di A1C aiuterà sia te che il tuo medico a stabilire se il programma di gestione del diabete stia funzionando bene.

A volte, l’analisi non fornisce risultati accurati; i motivi sono i seguenti:

    • Se stai sanguinando molto, la quantità di proteina (emoglobina) presente nei tuoi globuli rossi potrebbe essere bassa, quindi il risultato del test A1C ottenuto potrebbe essere inferiore a quello effettivo.
    • Se hai appena ricevuto una trasfusione di sangue o soffri di altre forme di anemia emolitica, i risultati della tua analisi A1C potrebbero essere inferiori alla realtà.
    • Se la quantità di ferro nel sangue è ridotta, i risultati dell’esame A1C potrebbero essere superiori alle cifre effettive.
    • Se hai un’emoglobina speciale (variante). L’emoglobina della maggior parte delle persone è di tipo A. In caso di variante, i risultati che ottieni potrebbero essere falsamente alti o bassi. Un’analisi in laboratorio può essere eseguita per scoprire qual è il tuo tipo di emoglobina, e quindi alcuni test speciali possono fornire un accurato risultato dell’A1C. (Le varianti dell’emoglobina sono presenti soprattutto nelle popolazioni di pelle nera, mediterranee e del sud-est asiatico).
    • Anche l’utilizzo di un laboratorio diverso può portare a risultati diversi. Tieni presente questo fattore, nel caso in cui i tuoi risultati vengano inviati a una struttura nuova. Potrebbero verificarsi alcune variazioni minori della lettura.

Numero di A1C = quanto zucchero nel sangue?

Livello di A1C


Livello medio stimato di zucchero nel sangue


5 % 5.4 mmol/L97 mg/dL
6 % 7.0 mmol/L126 mg/dL
7 % 8.6 mmol/L154 mg/dL
8 % 10.2 mmol/L183 mg/dL
9 % 11.8 mmol/L212 mg/dL
10 % 13.3 mmol/L240 mg/dL
11 % 14.9 mmol/L269 mg/dL
12 % 16.6 mmol/L298 mg/dL
13 % 18.1 mmol/L326 mg/dL
14 % 19.7 mmol/L355 mg/dL

Che cos’è un “A1C perfetto”?

L’A1C viene spesso ritenuto “perfetto” quando un individuo affetto da diabete ha raggiunto l’intervallo target di A1C (che corrisponde a 5-7). Ricorda che le cifre ottenute a seguito di un’analisi A1C, come nel caso di tutti gli esami del livello di zucchero nel sangue, sono soltanto informazioni che fungono da guida per la gestione del tuo diabete. Alcuni risultati sono alti e altri sono bassi: dipende soltanto dall’individuo. Questa cifra può anche variare enormemente nel corso della tua vita. Consulta il tuo medico per ottenere informazioni su un intervallo di A1C target e su un programma di gestione del diabete che funzioni per te.