Nota dell’editore: Questi contenuti sono stati originariamente forniti da JDRF e vengono condivisi qui come parte di JDRF – Beyond Type 1 Alliance. Per ulteriori informazioni su come allenarsi con il diabete di tipo 1, consulta la Guida all’allenamento di JDRF.

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Se hai il diabete di tipo 1 e hai praticato in passato un qualsiasi tipo di attività fisica, saprai già che gestire la glicemia mentre ci si allena non è semplice.

Mentre l’esercizio fisico può aiutare a gestire in generale i livelli di glucosio nel sangue e a ottimizzare la funzione dell’insulina, l’ipoglicemia durante e dopo l’esercizio può rappresentare un inconveniente oltre che un pericolo. Approfondiamo di seguito il tema dell’ipoglicemia al fine di avere una maggiore comprensione e imparare a prevenirla.

Gli effetti dell’allenamento sulla glicemia dipendono dal dispendio energetico, dall’intensità e dalla durata dell’esercizio e se l’allenamento è prevalentemente aerobico, anaerobico o entrambi. L’attività aerobica in particolare è spesso connessa all’abbassamento della glicemia. Ma sapevi che l’attività aerobica in verità può abbassare la glicemia in due maniere diverse, una durante e una dopo l’esercizio? Qualsiasi tipo attività che sia almeno leggermente impegnativa e utilizzi i muscoli in modo continuativo può essere considerata aerobica, come rastrellare il fogliame, camminare, correre e andare in bicicletta.

Innanzitutto, vediamo come l’organismo controlla i livelli di zucchero nel sangue. Due ormoni entrano in gioco: l’insulina e il glucagone. L’insulina riduce la quantità di zucchero nel sangue, mentre il glucagone l’aumenta.

L’insulina riduce la quantità di glucosio nel sangue legandosi ai recettori sulle cellule del corpo, come una chiave che entra nella serratura per aprire la porta. Una volta attivati, i recettori dell’insulina portano i glucotrasportatori sulla superficie della cellula, consentendo il trasporto del glucosio all’interno della cellula. Ciò abbassa la quantità di glucosio nel flusso sanguigno e consente al glucosio di entrare nelle cellule per essere immagazzinato o bruciato come combustibile.

Il glucagone agisce nella maniera opposta. Aumenta il livello di glucosio mediante la disgregazione dello zucchero immagazzinato all’interno del fegato, chiamato glicogeno, e il rilascio nel flusso sanguigno.

L’esercizio fa sì che i muscoli brucino glucosio come combustibile e ottimizza la funzione dell’insulina aumentando il numero e la risposta dei glucotrasportatori.  L’insulina blocca anche la produzione di glucagone, il quale è la causa dell’ipoglicemia durante l’allenamento.

Cosa succede dopo l’allenameento

L’abbassamento dei livelli di glucosio nel sangue a seguito dell’allenamento è dovuto a due fattori: il ripristino da parte del corpo dei depositi di glucosio utilizzati durante l’esercizio fisico e la maggiore sensibilità all’insulina, che può durare diverse ore dopo l’esercizio. Ciò può causare l’abbassamento dei livelli di glucosio fino a 24 ore dopo l’allenamento

Il modo migliore per prevenire l’ipoglicemia

• Anche stai facendo un’attività a bassa o moderata intensità per un periodo di tempo relativamente breve, potresti aver bisogno di un po’ di più di carboidrati o di ridurre la tua dose di insulina prima dell’allenamento (il video di seguito illustra nel dettaglio come misurare la quantità di carboidrati necessari o di quanto occorre ridurre la dose di insulina).
• Ricorda che se si verifica un calo glicemico grave per qualsiasi motivo, c’è una maggiore possibilità di soffrire di un altro calo nelle successive 24 ore. È meglio saltare l’allenamento per un giorno dopo un grave calo glicemico.
• Potresti notare risposte glicemiche differenti a seconda del momento della giornata in cui ti alleni. Sarebbe utile riuscire a capire come la glicemia sia influenzata in maniera diversa a seconda di quando ti alleni.

In ogni caso, non farti trovare impreparato. Porta sempre con te dei carboidrati a rilascio rapido, quali compresse e gel di glucosio, oppure una bevanda dolcificata qualora avessi bisogno di alzare la glicemia.

GUARDA IL VIDEO DI SEGUITO PER IMPARARE QUALCHE CALCOLO SPECIFICO PER RIDURRE IL’IPOGLICEMIA DURANTE E DOPO L’ALLENAMENTO!

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